Herpes zoster - હર્પીઝ ઝોસ્ટર
https://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
☆ AI Dermatology — Free Serviceજર્મનીના 2022ના સ્ટિફટંગ વેરેન્ટેસ્ટ પરિણામોમાં, પેઇડ ટેલિમેડિસિન પરામર્શ કરતાં મોડલડર્મ સાથેનો ઉપભોક્તાનો સંતોષ થોડો ઓછો હતો. relevance score : -100.0%
References
Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387ચિકનપોક્સ માટે જવાબદાર વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસની પુનઃસક્રિયતા કારણે દાદર થાય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વાર્ષિક આશરે 1 મિલિયન લોકો અસરગ્રસ્ત થાય છે, જેમાં 30 %ને જીવનકાળનું જોખમ હોય છે. નબળા રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં દાદરનું જોખમ વધુ હોય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો અને હળવો તાવ સાથે શરૂ થાય છે, ત્યારબાદ ત્વચા પર અસામાન્ય સંવેદનાઓ સાથે ફોલ્લીઓ દેખાય છે. આ ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે શરીરના નિશ્ચિત વિસ્તારોમાં દેખાય છે અને એક અઠવાડિયાથી દસ દિવસમાં સ્પષ્ટ ફોલ્લાઓથી પોપડાની જેમ પ્રગતિ કરે છે. ફોલ્લીઓ શરૂ થયાના 72 કલાકની અંદર એન્ટિવાયરલ દવાઓ (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) સાથે તાત્કાલિક સારવાર આવશ્યક છે. પોસ્ટહેરપેટિક ન્યુરલજિયા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લાંબા સમય સુધી પીડા અને ગૂંચવણ, લગભગ પાંચમાથી એક દિવસ સુધી ચાલે છે. તેને લિડોકેઇન અથવા કૅપ્સેસિન જેવા સ્થાનીક એજન્ટો સાથે ગેબાપેન્ટિન, પ્રેગાબાલિન અથવા કેટલીક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જેવી દવાઓ સાથે ચાલુ રાખવાની જરૂર પડે છે. દાદરના જોખમને ઘટાડવા માટે 50 વર્ષ અને તેથી વધુ વયના લોકો માટે વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ સામે રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900Herpes zoster 50 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા વ્યક્તિઓ અને રોગપ્રતિકારક દવાઓ લેતા લોકોમાં વધુ વારંવાર જોવા મળે છે. આ વેરિસેલા-ઝોસ્ટર વાયરસની પુનઃસક્રિયતા દ્વારા થાય છે, જે ચિકનપોક્સનું કારણ બને છે. તાવ, દુખાવો અને ખંજવાળ જેવા લક્ષણો સામાન્ય રીતે characteristic rash (લાલ ચામડી) દેખાવ પહેલાં પ્રગટ થાય છે. ત્યારબાદ સામાન્ય ગૂંચવણ post‑herpetic neuralgia (પોસ્ટ‑હર્પેટિક ન્યુરલજિયા) થાય છે, જેમાં રેશમો સાફ થયા પછી પણ સતત તીક્ષ્ણ પીડા રહે છે. Herpes zoster‑સાથે જોડાયેલા જોખમી પરિબળો અને ગૂંચવણો ઉંમર, રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને શરૂઆતના સમય પર આધારિત બદલાય છે. 60 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓમાં Herpes zoster અને post‑herpetic neuralgia ની ઘટનાઓને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવા માટે ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. રેશમો દેખાવા પછી 72 કલાકની અંદર એન્ટિવાયરલ અને પીડા નિવારક દવાઓ શરૂ કરીને Herpes zoster અને post‑herpetic neuralgia ની ગંભીરતા અને ગૂંચવણો ઘટાડવામાં મદદ મળે છે.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 NIH
મંજૂરિ પહેલા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સૂચવે છે કે Live Zoster(લાઇવ ઝોસ્ટર) લગભગ 50 % થી 70 % સુધી અસરકારક છે, જ્યારે Recombinant(રિકોમ્બિનન્ટ) 90 % થી 97 % સુધારાની શ્રેણીમાં વધુ સારું પ્રદર્શન કરે છે. વાસ્તવિક દુનિયાના અભ્યાસોમાં, તેઓ ટ્રાયલની તુલનાને સમર્થન આપે છે, જે દર્શાવે છે કે જીવંત રસી લગભગ 46 % અસરકારક છે, જ્યારે Recombinant(રિકોમ્બિનન્ટ) લગભગ 85 % છે.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
ચિકનપોક્સ, જેને વેરિસેલા (Varicella) પણ કહે છે, વાયરસના પ્રાથમિક ચેપથી થાય છે, સામાન્ય રીતે બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થામાં. એકવાર ચિકનપોક્સ થઈ જાય પછી, વાયરસ માનવ નર્વ કોશોમાં વર્ષો કે દાયકાઓ સુધી નિષ્ક્રિય (latent) રહી શકે છે, અને પછી ફરી સક્રિય થઈ શકે છે. જ્યારે નિષ્ક્રિય વેરિસેલા વાયરસ પુનઃસક્રિય થાય છે, ત્યારે હર્પીઝ ઝોસ્ટર (herpes zoster) થાય છે. ત્યારબાદ વાયરસ નર્વ અને ત્વચા સુધી ફેલાઈને ફોલ્લાઓ ઉત્પન્ન કરે છે. હર્પીઝ ઝોસ્ટર (herpes zoster) ના ફાટવાના સમયગાળા દરમિયાન, ફોલ્લાઓમાં રહેલ વેરિસેલા વાયરસનો સંપર્ક વ્યક્તિને ફરીથી ચેપિત કરી શકે છે, જો સુધી તે વ્યક્તિને પહેલેથી જ ચેપ ન થયો હોય.
નિષ્ક્રિય વાયરસની પુનઃસક્રિયતા માટે જોખમકારક પરિબળોમાં વૃદ્ધાવસ્થા, નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને 18 મહિના પહેલાં ચેપનું સંક્રમણ શામેલ છે. વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ હરપીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ (Herpes simplex) જેવી નથી; બંને અલગ પરિવારના છે.
હર્પીઝ ઝોસ્ટર (herpes zoster) ના જોખમને 50 % થી 90 % સુધી ઘટાડી શકાય છે. આથી પોસ્ટ‑હેર્પેટિક ન્યુરલજિયા (PHN) ની ઘટનાઓ પણ ઘટે છે. જ્યારે હર્પીઝ ઝોસ્ટર (herpes zoster) થાય, તો તેની તીવ્રતા અને અવધિ ઘટાડવા માટે એસાયક્લોવિર (Acyclovir) જેવી એન્ટિવાયરલ દવાઓ અસરકારક છે. ફોલ્લાઓ દેખાવા પછી 72 કલાકની અંદર સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.
○ સારાંશ
જો લક્ષણો ઝડપથી ફેલાય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા ડૉક્ટરને મળો. એન્ટિવાયરલ અને ન્યુરલજિયા દવાઓ બંને જરૂરી છે. આરામ કરો અને આલ્કોહોલનું સેવન બંધ કરો.
#Acyclovir
#Valacyclovir
#Famciclovir
#Gabapentin
#Pregabalin